Naproxen

Naproxen hemmt die Cyclooxygenase-Enzyme (COX-1 und COX-2), die für die Produktion von Prostaglandinen verantwortlich sind. Prostaglandine verstärken Schmerz, Entzündung und Fieber. Durch ihre Hemmung wirkt Naproxen entzündungshemmend und schmerzlindernd. Die Halbwertszeit von 12–17 Stunden ermöglicht eine zweimal tägliche Einnahme.

Standarddosis: 250–500 mg zweimal täglich (alle 8–12 Stunden). Maximaldosis: 1250 mg pro Tag. Einnahme mit Mahlzeiten oder Milch, um den Magen zu schonen. Bei Gichtanfall: initial 750 mg, dann 250 mg alle 8 Stunden. Rezeptfrei verfügbar bis 220 mg (z. B. Aleve). Der Arzt legt die individuelle Dosis und Therapiedauer fest.

Häufig: Magenbeschwerden, Sodbrennen, Übelkeit — wie alle NSARs. Zur Magenschutz-Prophylaxe wird oft Pantoprazol kombiniert. Selten: Magengeschwüre und Blutungen (Risiko steigt mit Dauer und Dosis). Herzkreislauf: Langzeitanwendung erhöht das kardiovaskuläre Risiko — bei Herzpatienten zurückhaltend einsetzen. Naproxen gilt als etwas kardiovaskulär günstiger als Diclofenac.

Naproxen wirkt bei chronischen Gelenkschmerzen und Arthrose länger als Ibuprofen (Wirkdauer 8–12 statt 4–6 Stunden), was seltenere Einnahmen ermöglicht. Auch bei Menstruationsbeschwerden ist es gut wirksam. Die Einnahme auf nüchternen Magen führt häufig zu Magenbeschwerden — die Einnahme mit Essen ist wichtig. Der Arzt bewertet die Langzeitanwendung individuell.