Anamnèse

Explication détaillée

L'anamnèse est le recueil professionnel des antécédents médicaux pertinents d'un patient par un interrogatoire ciblé. C'est la première et souvent la plus importante étape de toute démarche diagnostique : les médecins expérimentés estiment que jusqu'à 80 % des diagnostics peuvent être posés grâce à une anamnèse rigoureuse. L'anamnèse comprend plusieurs volets : la symptomatologie actuelle (quoi ? où ? depuis quand ? intensité ?), les antécédents personnels (maladies et interventions antérieures), l'historique médicamenteux (traitements en cours et passés), les allergies, les antécédents familiaux (maladies chez les proches) et l'anamnèse sociale (profession, conditions de vie, facteurs de risque). En télémédecine, l'anamnèse occupe une place centrale puisque l'examen clinique est absent ou très limité. Les questionnaires médicaux numériques offrent un avantage : ils posent des questions standardisées couvrant systématiquement tous les domaines pertinents, que le patient peut remplir au calme, depuis son domicile. Cela conduit souvent à des informations plus complètes que lors d'une consultation au cabinet médical sous pression du temps. Le médecin analyse l'anamnèse et peut approfondir certains points lors de la consultation vidéo. Une anamnèse de qualité est le fondement d'une téléconsultation responsable.